لطفا به نکات زیر در هنگام خرید دانلود فایل پاورپوینت آناتومی توجه فرمایید.

1-در این مطلب، متن اسلاید های اولیه دانلود فایل پاورپوینت آناتومی قرار داده شده است 2-به علت اینکه امکان درج تصاویر استفاده شده در پاورپوینت وجود ندارد،در صورتی که مایل به دریافت  تصاویری از ان قبل از خرید هستید، می توانید با پشتیبانی تماس حاصل فرمایید 3-پس از پرداخت هزینه ، حداکثر طی 4 ساعت پاورپوینت خرید شده ، به ادرس ایمیل شما ارسال خواهد شد 4-در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل اسلاید ها میباشد ودر فایل اصلی این پاورپوینت،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد 5-در صورتی که اسلاید ها داری جدول و یا عکس باشند در متون زیر قرار نخواهند گرفت

— پاورپوینت شامل تصاویر میباشد —-

اسلاید ۱ :

روزانه ۵ تا ۱۰ لیتر مایع به حفره پلور انفیلتره می گردد و از طریق عروق کوچک پلوروپاریتال جذب می شود .

طبق قانون استارلینگ تبادل مایع بر اساس اختلاف فشار هیدرواستاتیک وانکوتیک می باشد .

در حالت عادی تنها ۱۵ تا ۲۰ سی سی مایع در حفره پلور باقی می ماند .

اسلاید ۲ :

پلورزی

به التهاب هر دو لایه جنب گفته می شود.

ممکن است همراه با پنومونی یا بیماری های عفونی مجاری تنفسی فوقانی، سل یا بیماری های کلاژن، بعد از صدمه به قفسه سینه، انفارکتوس ریه یا آمبولی ریه ایجاد شود.

از علائم آن درد شدید و تیز (فروکردن چاقو) به هنگام دم است.

اسلاید ۳ :

بررسی و یافته های تشخیصی:

صدای فرکشن راب با گوشی، هنگامی که مایع کمی در حفره جنب باشد. (صدای مالشی خشک و کم فرکانس ناشی از سطوح ملتهب پلور روی یکدیگر)

nCX

بررسی خلط

توراسنتز جهت گرفتن نمونه مایع جنب

اسلاید ۴ :

تدابیر طبی و پرستاری:

تعیین علل زمینه ای و تسکین درد

ایندومتاسین، داروی ضدالتهاب غیر استروئیدی

چرخش مکرر در طرف مبتلا

اسلاید ۵ :

Pleural effusion

تجمع مایع در حفره جنب است که به ندرت یک بیماری اولیه بوده و بیشتر ثانویه به سایر بیماری ها ایجاد می شود.

عارضه ای از نارسایی قلب، سل، پنومونی، عفونتهای ریوی، سندرم نفروتیک، بیماری های بافت همبند، آمبولی ریه و تومورهای نئوپلاستیک می باشد.

اسلاید ۶ :

Pleural effusion

پاتوفیزیولوژی:

مایع تجمع یافته می تواند نسبتا شفاف، خونی یا چرکی باشد.

افیوژن مایع شفاف ممکن است ترنسودا یا اگزودا باشد.

اسلاید ۷ :

افیوژن ترنسودا: (فیلترای پلاسما از خلال جدار عروق سالم)

زمانی اتفاق می افتد که عوامل مؤثر بر تشکیل وجذب مجدد مایع جنب از طریق عدم تعادل فشارهای هیدروستاتیک و انکوتیک تغییر یافته باشند.

شایعترین علت بروز افیوژن ترنسودا نارسایی قلب است.

در این حالت غشاهای جنب بیمار نیستند.

اسلاید ۸ :

افیوژن اگزودا: (تراوش مایع داخل بافت یا مغز)

معمولا در نتیجه التهاب ناشی از عوامل باکتریایی یا تومورهای در گیرکننده لایه های جنب ایجاد می شود.

اسلاید ۹ :

تظاهرات بالینی:(ناشی ازبیماری های زمینه ای هستند.)

تب، لرز، دردهای پلورتیک

تنگی نفس

 سرفه

 مشکل در خوابیدن به صورت طاقباز

اسلاید ۱۰ :

 – شرح حال و معاینه بالینی: کاهش یا فقدان صداهای ریه، کاهش لرزش لمسی و صدای ماتیته در دق

در CXR  CTS ; و توراسنتز وجود مایع تایید میشود.

nمایع ترنسودا یا اگزودا

nCHF: 80% علت پلورال افیوژن دو طرفه می باشد.

شایعترین علت بروز افیوژن ترنسودا CHF است.

افیوژن اگزودا (تراوش مایع داخل بافت یا مغز) در نتیجه التهاب ناشی از عوامل باکتریایی یا تومورهای در گیر کننده لایه های جنب ایجاد می شود.

    اگر حدس بالینی داشته باشیم با تجویز دیورتیک در ۷۵% موارد ظرف ۴۸ ساعت پلورزی بیمار بهبود می یابد

کشت مایع جنب