لطفا به نکات زیر در هنگام خرید دانلود فایل پاورپوینت بیماری فیزیولوژی قلبی توجه فرمایید.

1-در این مطلب، متن اسلاید های اولیه دانلود فایل پاورپوینت بیماری فیزیولوژی قلبی قرار داده شده است 2-به علت اینکه امکان درج تصاویر استفاده شده در پاورپوینت وجود ندارد،در صورتی که مایل به دریافت  تصاویری از ان قبل از خرید هستید، می توانید با پشتیبانی تماس حاصل فرمایید 3-پس از پرداخت هزینه ، حداکثر طی 4 ساعت پاورپوینت خرید شده ، به ادرس ایمیل شما ارسال خواهد شد 4-در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل اسلاید ها میباشد ودر فایل اصلی این پاورپوینت،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد 5-در صورتی که اسلاید ها داری جدول و یا عکس باشند در متون زیر قرار نخواهند گرفت

— پاورپوینت شامل تصاویر میباشد —-

اسلاید ۱ :

بیماری فیزیولوژی قلبی

تغییرات فیزیولوژیک طبیعی در همودینامیک قلب و عروق در زمان تولد باعث بروز بیماری های مادر زادی قلب می شود.

شروع علائم:

کودکی و شیر خوارگی

تاخیر در بروزعلائم

بزرگسالی

۳نوع شانت قلبی که بیماران مبتلا به آن تا سسن بزرگسالی زنده می مانند:

ASD

VSD

PDA

اسلاید ۲ :

ASD

شانت چپ به راست خون از طریق سپتوم باعث اتساع دهلیز و بطن راست وشریان ریوی می شود.

بر اساس محل سوراخ در سپتوم بین دهلیزی :

۱٫نقص سوراخ ثانویه (سوراخ بیضی)

۲٫نقص سوراخ اولیه(محل اتصال دهلیزو بطن)

اسلاید ۳ :

علائم

¨اکثرا ناشی از اختلال عملکرد بطن راست شامل تنگی نفس،خستگی و عدم تحمل فعالیت

¨

¨در افراد ۵۰ سال به بالا معمولا فیبریلاسیون دهلیزی

¨

¨در ۵% مبتلایان انسداد برگشت ناپذیر عروق ریوی و در نتیجه شانت راست به چپ و سیانوزرخ میدهد

اسلاید ۴ :

تشخیص

¨اکو کاردیو گرافی

¨داپلر رنگی

¨MRI

¨یافته های فیزیکی شامل:

¨ضربان قدرتمند بطن راست در لبه جناغ

¨دو جز شدن صدای S

¨سوفل جهشی روی منطقه دریچه ریوی

¨

اسلاید ۵ :

درمان

¨بستن سوراخ ASDبلافاصله بعد از تشخیص

¨نقایص سینوس وریدی و سوراخ اولیه از طریق جراحی بسته شود

¨بستن ASDثانویه از طریق پوست و استفاده از وسایل جایگزینی مناسب AMPLATZER

دراین موارد در صورت بی علامت بودن همASD بسته شود:

بزرگی بطن راست،آمبولی پارادوکس،بالا بودن فشار شریان ریوی و شنت خالص از چپ به راست

در هایپر تانسیون قابل توجه ریوی نباید اقدام به بستن ASD نمود.

اسلاید ۶ :

¨تقسیم بندیVSD بر اساس موقعیت در دیواره بین بطنی:

¨غشایی ۸۰%

¨عضلانی۵-۲۰%

¨

¨نوع نادری از VSD در کانال دهلیزی بطنی است

¨این نوع نادر در سندروم داون شایع است.

¨VSD هایی که در زیر حلقه آئورت است باعث نارسایی آئورت می شوند.

¨اگر سوراخ کوچک باشد:اندازه و عملکرد بطن راست طبیعی و مقاومت عروق ریه هم طبیعی است.

¨اگر سوراخ بزرگ باشد:باعث گشادی بطن راست و افزایش جریان خون ریوی می شود.

اسلاید ۷ :

تمام بیماران VSD در خطر آندوکاردیت باکتریایی هستند.

علائم:

قلب پر تحرک

لرزش قابل لمس در لبه چپ قفسه سینه

سوفل تمام سیستولی در لب چپ جناغ

نکته:در سوراخ های کوچک سوفل بلندتر است.

اسلاید ۸ :

تشخیص:

اکوکاردیوگرافی دو بعدی یا داپلر

در چه صورت جراحی بی فایده است:

شنت راست به چپ

پدیده ی آیزن منگر

اسلاید ۹ :

اگر کوچک باشد مقاومت شریان ریوی طبیعی است و جریان خون از آئورت به گردش خون ریوی منتقل می شود.

اگر بزرگ باشد جریان خون گردش ریوی و در نهایت طرف چپ قلب به طور قابل ملاحظه ای افزایش می یابد و باعث افزایش بار حجمی بطن چب و احتقان ریوی می شود.

اگر مقاومت عروق ریوی بیش او مقاومت عروق سیستمیک شود:

معکوس شدن جریان خون و جریان خون از شریان ریوی به آئورت سینه ای

سیانوز اندام تحتانی

چماقس شدن انگشتان

طبیعی بودن اندام فوقانی

اسلاید ۱۰ :

یافته فیزیکی ویژه PDA بدون عارضه:

سوفل بلند و مداوم(مسلسلی)(machinery) در ناحیه ترقوه چپ

PDA کوچک: نبض طبیعی

PDAبزرگ:سوفل مداوم+نبض کوبنده+فشار نبض پهن